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世界睡眠日調(diào)查:中國1/3人有嚴重睡眠問題 64.4%學齡兒童日間嗜睡

2017年3月21日     來源:光明日報      編輯:KangChangKun      繁體
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我國約有三分之一的人存在嚴重的睡眠問題。令人憂心的是,隨著生活節(jié)奏的加快和社會壓力的增加,這一比例還在日益升高。

  2017年3月21日是第17個世界睡眠日,主題是“健康睡眠,遠離慢病”。

  近年來,睡眠問題日益突出,已成為重要的公共衛(wèi)生問題。《2015年中國睡眠指數(shù)報告》顯示,我國約有三分之一的人存在嚴重的睡眠問題。令人憂心的是,隨著生活節(jié)奏的加快和社會壓力的增加,這一比例還在日益升高。

世界睡眠日調(diào)查:中國1/3人有嚴重睡眠問題 64.4%學齡兒童日間嗜睡

  睡眠問題大幅增加慢病患病風險

  據(jù)統(tǒng)計,全球范圍內(nèi)睡眠-覺醒障礙的發(fā)病率為9%~15%,每年因此導致的經(jīng)濟損失達數(shù)千億美元。為了引起全世界對于睡眠質(zhì)量的關(guān)注,國際精神衛(wèi)生組織在2001年將每年3月21日定為“世界睡眠日”。

  一直關(guān)注睡眠健康研究的北醫(yī)六院院長陸林教授告訴記者,長期睡眠紊亂不僅會降低生活質(zhì)量,影響個人的工作生活,還會引發(fā)諸如心血管病、代謝性疾病、癌癥、抑郁癥之類的軀體和精神疾病,甚至危及生命。

  在3月18日由中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會主辦的睡眠專題新聞發(fā)布會上,該委員會常務副主任委員葉京英教授介紹,引起睡眠質(zhì)量問題最常見的“打唿?!本褪且粋€健康殺手,醫(yī)學上稱之為“睡眠唿吸障礙”(OSA),易造成睡眠過程中反復的間斷性缺氧,從而導致多種慢病發(fā)生。她指出,流行病學分析顯示,OSA患病率呈逐年上升趨勢。

  而這種損害在兩類人群中導致的后果最為嚴重?!笆紫染褪莾和?,睡眠障礙可明顯影響其體格發(fā)育及智力發(fā)育,長期張口唿吸不能及時糾正將引起兒童頜面骨骼的發(fā)育,造成不可逆的結(jié)果,但因為發(fā)病原因單一,如果能得到及時治療則效果確切。”葉京英接著說,第二類人群就是從事如飛行員、駕駛員等職業(yè)的特定服務人群。流行病學數(shù)據(jù)顯示,OSA患者發(fā)生交通事故的風險是健康人的2~7倍。

  專家們唿吁,睡眠障礙性疾病是多種慢病的主要源頭之一,對于慢病管理的重點在于“防”。這不僅要引導公眾有預防意識,而且需要唿吁患者積極治療。如此才能保持健康,并減少國家對于慢病的社會和衛(wèi)生經(jīng)濟支出。

  青少年睡眠不足問題尤為突出

  在各種出現(xiàn)睡眠問題的人群中,最令陸林心疼的是孩子。他指出,流行病學調(diào)查顯示,目前我國兒童青少年普遍存在不同程度的睡眠問題,且這一問題越來越嚴重。

  在全國8個城市進行的調(diào)查結(jié)果顯示,我國學齡兒童睡眠不滿9小時的比例約為38.0%,日間嗜睡發(fā)生率為64.4%,經(jīng)常日間嗜睡者占26.9%。城市兒童睡眠問題的患病率高于農(nóng)村兒童。慢性失眠在兒童中也較為常見,5~12歲兒童睡眠相關(guān)唿吸障礙患病率為12.0%。

  在陸林看來,兒童青少年處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期,尤其需要充足睡眠。相關(guān)研究顯示,通過推遲學校上學時間來延長學生睡眠時間,這對改善兒童期睡眠健康有積極意義。但現(xiàn)實情況是,我國中小學生由于課業(yè)負擔過重,睡眠時間還在持續(xù)減少。“經(jīng)常出現(xiàn)日間嗜睡的兒童更易發(fā)生注意力不集中、學習動力減退和學習成績下降的問題,其智力發(fā)育也將低于同期健康兒童。同時,睡眠問題還可引發(fā)孩子們出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、超重與肥胖等多種軀體疾病,甚至導致心理疾病。”

  在不同學齡段的孩子中,高中生睡眠問題更為突出,他們正處在學業(yè)和心理狀態(tài)改變的雙重壓力之下,普遍存在失眠問題?!笆呤蔷窦膊〉闹匾kU因素?!标懥纸榻B,根據(jù)對廣東省龍門縣2787名高中生進行的1年隨訪研究顯示,失眠會增加青少年發(fā)生抑郁、焦慮的風險,而有抑郁、焦慮問題的青少年隨訪時出現(xiàn)失眠的可能性也顯著增加。

  睡眠醫(yī)學發(fā)展亟須提速

  我國的睡眠研究起步于20世紀50年代,黃席珍教授于20世紀80年代在北京協(xié)和醫(yī)院創(chuàng)立國內(nèi)第一家睡眠唿吸障礙診療中心。截至目前,我國有兩千多家醫(yī)院建立了睡眠監(jiān)測室。在國家精神心理疾病臨床醫(yī)學研究中心的推動下,我國初步形成了輻射全國多地區(qū)的睡眠障礙臨床研究的協(xié)同網(wǎng)絡,為睡眠研究的開展提供平臺和支撐。

  但陸林認為,睡眠研究雖有了長足進步,可是就公眾的醫(yī)療需求來說,睡眠醫(yī)學發(fā)展亟須提速。“人才是關(guān)鍵。政府和醫(yī)院應制定相關(guān)政策并加大經(jīng)費投入,以促進相關(guān)機構(gòu)及專業(yè)人才隊伍的建立和發(fā)展?!彼忉?,臨床睡眠醫(yī)學是一個相對特殊的學科,臨床醫(yī)師診斷睡眠-覺醒障礙,不僅需要專業(yè)的睡眠醫(yī)師、睡眠護師,還需要有經(jīng)驗的睡眠技師配合治療。而我國目前從事睡眠診療的醫(yī)務工作者多是唿吸科、口腔科、耳鼻咽喉科、精神科等學科的醫(yī)生,對睡眠疾病的識別存在一定的偏向性。

  而且,由于現(xiàn)有睡眠醫(yī)學中心數(shù)量和承載能力有限,多數(shù)OSA患者無法得到及時有效診治,經(jīng)濟水平相對落后地區(qū)的診療技術(shù)更是有限?!耙虼?,創(chuàng)建新型診療方式更顯重要?!标懥种赋觯h程醫(yī)療技術(shù)是借助互聯(lián)網(wǎng)、實時視頻傳輸?shù)韧緩綄λ哒系K患者診療的方式,但其治療效果、依從性和花費等,仍需要進一步探討。

  此外,我國的睡眠研究體系仍不夠完善。陸林補充說,雖然我國近年多地開展了睡眠醫(yī)學相關(guān)方面的研究,研究成果獲得國際睡眠醫(yī)學領域同行的認可,但還沒有形成體系的研究模式,尚不能很好地把握國際研究熱點和睡眠醫(yī)學領域的研究難點。“同時,還要培養(yǎng)自主創(chuàng)新能力,搭建轉(zhuǎn)化醫(yī)學平臺。我國學者也應注重開發(fā)具有獨立自主產(chǎn)權(quán)的新藥物及其他治療手段?!?/p>

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