廉價(jià)藥，又被稱作基本藥物，是指能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備、國(guó)民能夠公平獲得的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價(jià)廉。

　　近十幾年來(lái)，便宜但有效并且難以被替代的廉價(jià)藥正在逐漸從市場(chǎng)上消失。一藥難求的情況下，黃牛做起了倒賣生意。近日有媒體報(bào)道，一盒治療罕見(jiàn)的嬰兒痙攣癥的注射用促皮質(zhì)素(ACTH)正常零售價(jià)只要7.8元，但在很多家醫(yī)院卻難覓蹤影，而“黑市”上的售價(jià)竟超過(guò)了4000元，即使是這樣的“天價(jià)”，由于藥品本身的稀缺性，也仍然不容易買到。

　　其實(shí)，廉價(jià)藥出現(xiàn)“藥荒”已經(jīng)不是新鮮話題。早在5年前，我國(guó)就出現(xiàn)過(guò)“救心藥”魚精蛋白缺貨現(xiàn)象。而在今年的4月，成都某風(fēng)濕性心臟病患者在入住醫(yī)院等待手術(shù)的過(guò)程中。醫(yī)生卻告訴她，因?yàn)槿鄙倜麨轸~精蛋白的藥，手術(shù)沒(méi)法進(jìn)行。可想而知，在這種情況下，“等藥救心”的患者是何等焦灼。

　　全國(guó)政協(xié)委員、浙江省麗水市中醫(yī)院院長(zhǎng)雷后興提出建議，國(guó)家應(yīng)建立廉價(jià)“特效藥”的可持續(xù)供給保障機(jī)制。

　　雷后興根據(jù)其調(diào)研了解指出，在基層醫(yī)院，廉價(jià)“特效藥”短缺或消失的現(xiàn)象更為明顯。這是因?yàn)榛鶎俞t(yī)院藥物比重以使用基本藥物為主，村衛(wèi)生室必須100%使用目錄中的國(guó)家基本藥物，中心衛(wèi)生院使用的藥品中90%以上必須是國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)的藥物，這些基本藥物是不允許有藥品加成的。這造成兩難局面：一方面，一旦藥品被列入基藥目錄，意味著利潤(rùn)被壓縮，藥企唯恐避之不及;另一方面，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)卻只能從固定的平臺(tái)、指定的藥企購(gòu)買藥品，否則政府不讓報(bào)銷，這導(dǎo)致基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)失去了議價(jià)能力，增加了供銷商的主動(dòng)權(quán)。再者，有些藥品本身在基層醫(yī)院的需求量就不大，因?yàn)椴挥杂行┗鶎俞t(yī)院索性不進(jìn)貨，如此一來(lái)，便導(dǎo)致廉價(jià)藥快速消失。

　　廉價(jià)藥消失不僅影響居民用藥，也導(dǎo)致現(xiàn)代醫(yī)療體系頻頻遭遇“有診斷卻用不起藥”或“有診斷卻無(wú)藥可用”的尷尬境地。另外，一些廉價(jià)“救命藥”不在正常的醫(yī)院和藥店出售，而在某些灰色的渠道售賣，也擾亂了正常的醫(yī)藥流通市場(chǎng)秩序。

　　一些有效且便宜的廉價(jià)藥，逐漸從市場(chǎng)上消失了，怎么辦?

　　為此，雷后興建議，國(guó)家要繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，保障人們的用藥需求，同時(shí)破解百姓看病貴的難題，廉價(jià)“特效藥”必須保障可持續(xù)供給，這需要國(guó)家完善廉價(jià)“特效藥”運(yùn)作機(jī)制，也需要提升對(duì)藥品生產(chǎn)、使用和儲(chǔ)備的管理。

　　全國(guó)人大代表、省衛(wèi)計(jì)委主任王詠紅分析說(shuō)，部分藥品價(jià)格低廉、利潤(rùn)微薄，企業(yè)追求利益最大化減產(chǎn)或停產(chǎn)此類藥品，造成一些經(jīng)典廉價(jià)藥品退出市場(chǎng)。除廉價(jià)藥外，還有些臨床必需尤其是急(搶)救必需、不可替代藥品，也存在短缺現(xiàn)象。解決藥品短缺的問(wèn)題，應(yīng)建立重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄，將臨床必需、生產(chǎn)企業(yè)少、短缺后影響大的藥品納入重點(diǎn)監(jiān)控目錄，對(duì)此類藥品實(shí)行生產(chǎn)情況動(dòng)態(tài)監(jiān)控及停產(chǎn)備案制度，計(jì)劃性做好貨源儲(chǔ)備，保障停產(chǎn)后供應(yīng)銜接。對(duì)用量小、臨床必需、供應(yīng)短缺的藥品，可通過(guò)招標(biāo)方式交給有能力的企業(yè)開(kāi)展集中生產(chǎn)，并在納稅等方面提供政策優(yōu)惠。