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喝咖啡真的可以提神么?專(zhuān)家告訴你真相

2017年4月21日     來(lái)源:杭州網(wǎng)—都市快報(bào)      編輯:LiuYang      繁體
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手端一杯咖啡,走在路上,抑或是坐在午后的咖啡館,已成為現(xiàn)代人日常生活的一部分,很多人都會(huì)迷戀咖啡的醇香。眾所周知,咖啡之所以能提神,是因?yàn)樗锌Х纫?,?duì)交感神經(jīng)有刺激作用。換句話說(shuō),人在疲勞的狀態(tài)下喝咖啡,對(duì)交感神經(jīng)而言,等于“火上澆油”。

  手端一杯咖啡,走在路上,抑或是坐在午后的咖啡館,已成為現(xiàn)代人日常生活的一部分,很多人都會(huì)迷戀咖啡的醇香。眾所周知,咖啡之所以能提神,是因?yàn)樗锌Х纫?,?duì)交感神經(jīng)有刺激作用。換句話說(shuō),人在疲勞的狀態(tài)下喝咖啡,對(duì)交感神經(jīng)而言,等于“火上澆油”。

喝咖啡真的可以提神么?專(zhuān)家告訴你真相

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  前天凌晨,演員曹穎的一條關(guān)于自己“劫后余生”的微博將咖啡推上了“風(fēng)口浪尖”。

  微博原文如下(有刪減)——

  活過(guò)來(lái)了!首先,先要謝謝120急救的及時(shí)和細(xì)心,謝謝垂楊柳醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)。這幾天工作可能都熬夜了,人有些疲勞,然后,今天我想提提神,下午喝了一杯濃咖啡!晚上在接王子回來(lái)的高速上,忽然心悸、呼吸困難、手腳發(fā)麻、抽筋,險(xiǎn)些撞車(chē),實(shí)在不能控制車(chē)輛了,堅(jiān)持著趕緊下了高速,叫了急救車(chē)。當(dāng)時(shí)感覺(jué)自己完全不能呼吸和控制自己的四肢!一輪各種檢查和點(diǎn)滴吃藥等等。凌晨三點(diǎn)多,我終于緩過(guò)來(lái)了!大概是咖啡因中毒加上血缺鉀再加上我有哮喘等等??傊疫@身體,以后還是跟咖啡絕緣比較安全。

  曹穎的這條微博發(fā)出后,網(wǎng)友們不淡定了,大家在關(guān)心曹穎身體的同時(shí),還因咖啡“吵”了起來(lái)——

  有網(wǎng)友表示,自己向來(lái)咖啡“過(guò)敏”,一喝就拉肚子;有網(wǎng)友則堅(jiān)持認(rèn)為,明明是熬夜引起的,這鍋咖啡不背。

  為此,記者采訪了浙江省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任助理丁亞輝副主任醫(yī)師、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任張茂主任醫(yī)師、浙醫(yī)二院心內(nèi)科劉先寶副主任醫(yī)師及浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科許宏斌醫(yī)師。

  1 咖啡因確實(shí)會(huì)讓人有心悸感 但大都一過(guò)性的

  咖啡中含有咖啡因,根據(jù)化學(xué)成分來(lái)分析咖啡因,咖啡因又名咖啡堿,屬于甲基黃嘌呤的生物堿。

  咖啡因有一定的藥理作用,能治療偏頭痛,具有利尿、促進(jìn)胃酸分泌等功效。同時(shí)咖啡因又有很強(qiáng)的中樞興奮作用,大劑量或長(zhǎng)期食用可導(dǎo)致失眠、激動(dòng)不安、心悸,甚至可引起驚厥。

  醫(yī)院急診有沒(méi)有收到過(guò)像曹穎這樣因喝咖啡而發(fā)生嚴(yán)重心悸的患者?

  浙醫(yī)二院急診醫(yī)學(xué)科主任張茂主任醫(yī)師說(shuō),在他印象中,急診沒(méi)收治過(guò)類(lèi)似的病人,“咖啡因的確能讓人產(chǎn)生心悸的感覺(jué),但大多數(shù)是暫時(shí)性的,還沒(méi)有到十萬(wàn)火急要看急診的程度?!?/p>

  “因?yàn)楹瓤Х犬a(chǎn)生心悸的患者,急診里不常見(jiàn),門(mén)診中卻是經(jīng)常有。”浙醫(yī)二院心內(nèi)科劉先寶副主任醫(yī)師說(shuō),他門(mén)診中曾有一位患者,和曹穎的情況有點(diǎn)像。

  他是一位IT項(xiàng)目經(jīng)理,趕項(xiàng)目辛苦了一個(gè)多月,每天在辦公室加班到凌晨?jī)扇c(diǎn),晚上也睡在辦公室的睡袋里。白天起來(lái)繼續(xù)工作,一天三餐也在辦公室里解決,困了就喝咖啡提神,每天最起碼兩杯濃縮咖啡。

  一天下午,這位經(jīng)理開(kāi)車(chē)出門(mén)辦事,覺(jué)得頭腦發(fā)漲,坐上車(chē)好像就要睡著了,趕緊在路邊小店買(mǎi)了杯咖啡,準(zhǔn)備喝了提提神。

  不想咖啡喝下去才十幾分鐘,他就覺(jué)得心跳得厲害,好像坐過(guò)山車(chē)那樣,眼前也是一片糊。

  他趕緊停車(chē)靠邊,頭靠在方向盤(pán)上喘氣,喘了半天,路邊的人敲窗問(wèn)他,要不要幫忙。還好,最后他緩過(guò)來(lái)了,車(chē)是不敢開(kāi)了,下車(chē)的時(shí)候,腳底感到發(fā)虛。

  過(guò)了兩天,他看劉先寶醫(yī)師的門(mén)診。

  劉醫(yī)師分析,他平時(shí)工作緊張,身體處于透支狀態(tài),開(kāi)車(chē)又是精神緊張的活動(dòng),再加上喝咖啡,“三者都會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),三管齊下,最終導(dǎo)致了嚴(yán)重的心悸發(fā)生,患者感覺(jué)心快要跳出喉嚨口,甚至胸悶、氣急和無(wú)法呼吸?!?/p>

  劉醫(yī)師說(shuō),門(mén)診中喝咖啡產(chǎn)生心悸的病例,以年輕人居多,咖啡和濃茶的確可以提神,但在身體比較虛弱的時(shí)候,飲入大量的咖啡或濃茶,相當(dāng)于注射了“興奮劑”,適量可提高身體興奮度,過(guò)量就會(huì)讓身體超負(fù)荷運(yùn)作,反而產(chǎn)生心悸等“過(guò)載反應(yīng)”了。

  2 曹穎可能患的是過(guò)度通氣綜合征

  熬夜關(guān)系更大

  喝咖啡是壓倒她的最后一根稻草

  “她(曹穎)情況應(yīng)該與疲勞的關(guān)系更大?!倍嗇x醫(yī)師說(shuō),曹穎在微博中寫(xiě)道,她最近幾天都在熬夜,人有些疲勞。

  臨床上,因疲勞、熬夜引發(fā)心血管意外并不少見(jiàn)。人在疲勞狀態(tài)下,交感神經(jīng)是興奮的,此時(shí),若不休息,仍強(qiáng)打精神,很容易出現(xiàn)心慌、心跳加速等癥狀。

   結(jié)合曹穎呼吸困難、手腳發(fā)麻、抽筋等癥狀,丁醫(yī)師認(rèn)為,曹穎可能被突如其來(lái)的心慌嚇到了,從而誘發(fā)了“過(guò)度通氣綜合征”,一種由于通氣過(guò)度超過(guò)生理代謝需要引起的。

  通俗地說(shuō),過(guò)度緊張導(dǎo)致呼吸、心跳加快,隨著呼吸加快,二氧化碳也會(huì)被過(guò)度呼出,而人體的酸堿平衡是需要二氧化碳參與的,當(dāng)它被過(guò)度呼出,機(jī)體血液中的酸堿度就會(huì)發(fā)生變化,臨床稱(chēng)之為“呼吸性堿中毒”,常見(jiàn)的癥狀有,呼吸費(fèi)力,胸悶壓迫感或窒息感,部分患者還會(huì)出現(xiàn)胸痛、心悸、心動(dòng)過(guò)速,四肢末端及顏面麻木、手足抽搐、肌肉痙攣甚至強(qiáng)直等。

  丁醫(yī)師還說(shuō),曹穎在微博中提到,入院后,檢查發(fā)現(xiàn),她有缺鉀的情況,從側(cè)面印證了他的判斷。因?yàn)楫?dāng)機(jī)體出現(xiàn)呼吸性堿中毒時(shí),人體一旦無(wú)法代償,體內(nèi)氫鉀交換就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,繼而誘發(fā)低血鉀癥。

  “門(mén)診中,過(guò)度通氣綜合征并不少見(jiàn),但大部分患者是沒(méi)有器質(zhì)性問(wèn)題的,患者只要放輕松、調(diào)整呼吸,癥狀就會(huì)隨之改善。”丁亞輝醫(yī)師說(shuō),“部分嚴(yán)重的患者,若無(wú)法第一時(shí)間趕到醫(yī)院,我們會(huì)建議他們拿個(gè)塑料袋或紙袋罩在口上,從而通過(guò)減少二氧化碳的呼出量,改善癥狀。還有一個(gè)最簡(jiǎn)單的方式,是直接把雙手做成面罩狀把嘴包起來(lái)就可以了,這樣也可以減少二氧化碳的呼出?!?/p>

  總的來(lái)說(shuō),丁醫(yī)師認(rèn)為,曹穎的經(jīng)歷主要還是與熬夜、疲勞有關(guān),若非要說(shuō)與喝咖啡有關(guān),那應(yīng)該是其中一個(gè)誘因,它好比壓死駱駝的最后一根稻草。

  3靠多喝咖啡提神不靠譜

  關(guān)于曹穎在微博中提到的咖啡中的“咖啡因中毒”與“哮喘”的發(fā)病可能,接受采訪的專(zhuān)家一致表示,正常喝咖啡不會(huì)造成哮喘,喝咖啡與哮喘發(fā)作之間沒(méi)有直接關(guān)系。

  不過(guò),長(zhǎng)期過(guò)量飲用咖啡,甚至每天靠喝咖啡提神不值得提倡。

  咖啡因雖然提神,也僅能維持短時(shí)間,且會(huì)消耗體內(nèi)與神經(jīng)、肌肉協(xié)調(diào)有關(guān)的B族維生素,而缺乏B族維生素的人,本來(lái)就比較容易累,更可能形成惡性循環(huán),養(yǎng)成依賴(lài)咖啡的習(xí)慣,需要的量越來(lái)越多,效果卻越來(lái)越差。另外,咖啡因有利尿的作用,會(huì)造成人體缺水,體內(nèi)水分不足也會(huì)產(chǎn)生疲憊感和睡意。

  丁亞輝醫(yī)師還提醒,由于咖啡因有興奮交感神經(jīng)的作用,本身就有早搏、心律失常的患者,盡量不要喝?!皩?duì)有些人而言,咖啡就像芒果一樣是個(gè)過(guò)敏原,一喝就會(huì)拉肚子、失眠等,像這類(lèi)人也應(yīng)該少喝或別喝?!痹S宏斌醫(yī)師說(shuō)。

???? 4“咖啡因中毒”一說(shuō)不科學(xué)

  “大概是咖啡因中毒”,曹穎的這個(gè)推測(cè),讓不少網(wǎng)友驚呼,喝咖啡也會(huì)“中毒”?

  對(duì)此,許宏斌醫(yī)師表示,他還是蠻愛(ài)喝咖啡的,也經(jīng)常喝,速溶的、手磨的都喝過(guò),但對(duì)咖啡因中毒一說(shuō),他沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò),也沒(méi)看到過(guò)相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道。即使有關(guān)“咖啡因中毒”一說(shuō),僅僅是日常的攝入量,引發(fā)中毒的可能性很小。

  劉先寶醫(yī)師表示,門(mén)診中確實(shí)有部分患者出現(xiàn)心悸與喝咖啡有關(guān),但不能等同于“咖啡因中毒”。

  他碰到的患者,大致有這么幾類(lèi)——

  平常不喝咖啡的,突然大量喝咖啡,或者空腹喝了咖啡,人體不適應(yīng)咖啡因的濃度,會(huì)引發(fā)心臟不規(guī)律的跳動(dòng),人體產(chǎn)生心悸感覺(jué)。

  過(guò)度疲勞、睡眠質(zhì)量不佳或情緒不好的時(shí)候,心臟負(fù)擔(dān)加重,對(duì)咖啡因特別敏感,即使平時(shí)經(jīng)常喝咖啡、濃茶,身體底子變差了,對(duì)咖啡因的敏感程度增加,就算喝得不多,心臟也會(huì)有不舒服的感覺(jué)。

  “人們形容心發(fā)慌為心悸的感覺(jué),這其實(shí)是一種心臟的不規(guī)律跳動(dòng),嚴(yán)重到一定的程度,發(fā)展成心律失常,甚至誘發(fā)心跳驟停,導(dǎo)致心源性猝死。不過(guò),喝咖啡喝到這么嚴(yán)重,的確很少見(jiàn)。”劉先寶醫(yī)師說(shuō)。

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