“要練此功，必須自宮。”《笑傲江湖》中東方不敗練《葵花寶典》就有這一段，林平之和岳不群練《辟邪劍譜》的故事，開啟神功的鑰匙就是“自宮”，大多數(shù)人都會認為這只是會出現(xiàn)在虛構的小說中。但是，近日，急診科卻接到這樣的一位患者——一17歲少年在家里自行打麻藥，并切除了睪丸和附睪組織。

　　4月5日，記者從中山大學附屬第六醫(yī)院獲悉，這名17歲的少年自行切除了睪丸和附睪組織，隨后因大出血，被朋友們送到醫(yī)院急診科搶救。 少年為何要這么做?

　　“自宮”前，他把自己灌醉了

　　據(jù)記者了解，17歲的小明(化名)正在住院治療，他拒絕面對媒體。

　　據(jù)急診科醫(yī)生轉述，小明是在三月的最后一天被送到醫(yī)院的，當時下體流血不止。初步檢查發(fā)現(xiàn)，小明陰囊和附睪組織缺失，陰囊區(qū)域有局部血腫，并伴有疼痛和持續(xù)性出血。他自稱是在幾個小時前做的“手術”。當天凌晨，他喝了酒，給自己打了麻藥，然后揮刀，去除了睪丸和附睪。 “現(xiàn)在感覺麻藥退去了，太痛苦了?！?/p>

　　由于情況緊急，盡管處于中午的休息時間，中山六院急診科還是迅速為小明開通“綠色通道”，進行了急診超聲、抽血等相關檢查，并插好尿管，緊急聯(lián)系泌尿外科會診。

　　超聲結果很快出來，提示患者“陰囊腫脹明顯，其內可見巨大血腫，體內未能見到明確睪丸和附睪組織”。為防止傷口進一步感染，接診的泌尿外科馬波主治醫(yī)師立即聯(lián)系麻醉手術科開展急診手術。

　　“我們要對陰囊內的血腫組織進行清除和找到出血點并止血，以及對精索殘端進行重新結扎?！瘪R波說，術后需要觀察數(shù)天確認傷口無感染即可出院。

　　沒有父母陪伴 他想做“女人”

　　“這個孩子怎么能這樣傷害自己?”醫(yī)護人員都感到不可思議。

　　小明長相清秀、留著一頭長發(fā)，看上去并不像是醉酒后自殘。醫(yī)生在給他做例行的體格檢查時，驚訝地發(fā)現(xiàn)，他的喉結已經(jīng)消失，乳暈增大變黑，雙側乳房可見隆起。

　　更蹊蹺的是，小明一個17歲的未成年人，陪他就醫(yī)的卻不是父母或其他監(jiān)護人，而是幾個穿著女裝的友人,而登記身份證時，上面顯示的性別為“男”。

　　經(jīng)過醫(yī)生耐心地溝通，小明敞開了心門。原來，他想做女人。

　　小明一再向醫(yī)生強調，“不想做男人，要做女人?！边@個念頭由來已久，他還加入了一個微信群，討論變性的相關內容，群里有58個男生，“我們都沒錢做變性手術”。

　　由于家人不支持他的想法，他和家里斷絕了聯(lián)系，早早從高中輟學，靠自己打工來購買藥物和生活支出，想要賺錢實現(xiàn)自己的夢想。

　　醫(yī)生：自行“變性”危險大 絕對不可取

　　據(jù)中山六院泌尿外科汪中揚主任介紹，患者因希望變性，從去年3月份起就自行注射雌激素。目前其男性第二性征不明顯，女性第二性征逐漸發(fā)育。

　　對于小明的選擇，汪中揚表示，在現(xiàn)代社會，非醫(yī)學需要的自行手術切除睪丸實屬罕見。由于接診后，距離切除術后已有數(shù)小時，將小明的睪丸重新接上縫合已經(jīng)不可能。因此只能對其進行防治傷口進一步受損的治療。

　　“從原則上說，醫(yī)生會尊重每個病人的選擇和觀念。但是，必須強調，小明自行注射雌激素和自行手術是絕對不可取的?！?汪中揚強調，首先雌激素不能隨便亂打，有可能對肝功能有所損傷，其次由于注射器屬于醫(yī)療用品，使用前均需要嚴格的消毒殺菌等步驟，使用來歷不明的醫(yī)療用品很容易感染各種疾病。

　　更重要的是，自行手術的危險性極高。眾所周知，手術均需要嚴格的無菌環(huán)境和熟練的操作。稍加不慎就會有生命危險。而術后也需要進行生命體征的觀察以防止造成感染。切忌效仿影視或小說作品上“一刀了事”。

　　去掉有色眼鏡，對他們多一點寬容

　　醫(yī)學上將小明的行為定義為“易性癖”，即在心理上否定自己的現(xiàn)有性別，自我認同為異性。廣州日報全媒體記者獲悉，由于缺乏家人的理解、支持和關愛，處于孤立無援狀態(tài)的易性癖患者多有自殺傾向。因而，近年來，國內學者呼吁，幫助易性癖者實施變性手術，在幫助其完成性別、社會角色轉變的同時，還將挽救他們的生命。

　　醫(yī)生強調，變性手術不只是“換性別”這樣簡單，如何在手術后以一種完全不同的社會角色面對周圍的人，確定社會關系，是所有易性癖病人不能忽略的問題。對于這些性別認知錯位的易性癖患者，人們應該多一些理解、多一點寬容，尤其是家人，要對他們給予關愛與理解。