近日，廣東省衛(wèi)生計(jì)委在廣州召開(kāi)2017年廣東省衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議。會(huì)議中提出，年底廣東省將投入500億元，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目，推動(dòng)基層服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)根本性提升。由此 可見(jiàn)基層醫(yī)療是廣東省2017年發(fā)展的重中之重，資金的分配也收到廣大人民的關(guān)注。到2019年，廣東將力爭(zhēng)全面完成“強(qiáng)基層”任務(wù)，推動(dòng)基層衛(wèi)生能力實(shí)現(xiàn)根本性提升。

　　3月24日，廣東省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《關(guān)于2017年省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金(中心衛(wèi)生院升級(jí)建設(shè)等方向)分配方案的公示》。

　　500億強(qiáng)基層怎么花？

　　1．醫(yī)院建設(shè)：建設(shè)45家縣級(jí)醫(yī)院

　　省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳將粵東西北地區(qū)離縣域相對(duì)較遠(yuǎn)、服務(wù)人口較多、有一定基礎(chǔ)的45家中心衛(wèi)生院或第二人民醫(yī)院作為建設(shè)重點(diǎn)，力爭(zhēng)通過(guò)幾年努力，將其建設(shè)成為中等水平縣級(jí)醫(yī)院。

　　其中，40萬(wàn)-100萬(wàn)人口的縣（市）選擇1家、100萬(wàn)人口以上的縣（市）選擇2家中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院，作為縣域的次級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心，讓離縣城較遠(yuǎn)的城鄉(xiāng)居民再也不用長(zhǎng)途跋涉看病就醫(yī)。據(jù)悉，確定要建設(shè)的45家縣級(jí)醫(yī)院中，15家將在2017年“五一”前開(kāi)工，其余年底前全部開(kāi)工，力爭(zhēng)2020年形成醫(yī)療服務(wù)能力，全面達(dá)到中等縣級(jí)醫(yī)院水平。此外，各級(jí)財(cái)政還將安排資金對(duì)18個(gè)縣級(jí)中醫(yī)院進(jìn)行升級(jí)建設(shè)，并用三年時(shí)間開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院升級(jí)建設(shè)，對(duì)粵東西北地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院3.7萬(wàn)張床位缺口予以填平補(bǔ)齊。

　　２．人才培養(yǎng)

　　從2017年起，省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委增加安排資金，將全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的每年招生規(guī)模從750名擴(kuò)大到1080名，并每年轉(zhuǎn)崗、在崗培訓(xùn)4000名全科醫(yī)生；將目前訂單定向本（專）科醫(yī)學(xué)生每年招收400名，擴(kuò)大到每年招收1000名并適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)；每年為粵東西北地區(qū)培訓(xùn)1000名產(chǎn)科醫(yī)師及助產(chǎn)士，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)360名兒科醫(yī)生。

　　《意見(jiàn)》提出，要打通城市優(yōu)質(zhì)資源依次梯度下沉通道，實(shí)現(xiàn)城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)公立醫(yī)院全覆蓋。城市三甲醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院，原則上每年派出衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)不低于全院中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的5%；選派人員中，中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)資格人數(shù)占比不低于80%。城市三甲醫(yī)院派出管理人員、醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一納入縣級(jí)醫(yī)院管理。

　　３．提高收入：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可自主調(diào)整基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可自主調(diào)整基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例，加大獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資占比，合理拉開(kāi)收入差距，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干傾斜?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可從上年度收支結(jié)余部分自主提取不低于60%比例用于增發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，不納入績(jī)效工資總量。

　　省財(cái)政增加安排資金用于增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事業(yè)費(fèi)，從2017年起，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的核定編制數(shù)以及每人每年1萬(wàn)-1.2萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)核撥事業(yè)費(fèi)。

　　為吸引全科醫(yī)生扎根基層，從2017年起，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置2個(gè)全科醫(yī)生特設(shè)崗位，除享受單位發(fā)放的績(jī)效工資和各項(xiàng)津補(bǔ)貼外，省財(cái)政增加安排資金，每崗每年補(bǔ)助6萬(wàn)元。

　　看到這則消息，不禁讓人倍感欣慰。從2009年新醫(yī)改至今，各方細(xì)則與舉措層出不窮，但往往是雷聲大雨點(diǎn)小，缺少資金投入成為醫(yī)改過(guò)程中的軟肋。衛(wèi)生院配備條件落后、環(huán)境較差，愿意在這個(gè)崗位上工作的人越來(lái)越少，但它所發(fā)揮的職能作用卻是基礎(chǔ)性的、不可替代的，因此絕不能忽視了對(duì)衛(wèi)生院的投入！而今廣東省率先做出的承諾，不失為一個(gè)明智的抉擇，在羨慕廣東基層的同時(shí)，也看到了國(guó)家對(duì)推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)步的決心！而這筆投入能否讓基層受惠，能否讓醫(yī)務(wù)人員收入與實(shí)際勞動(dòng)更匹配，能否這正讓老百姓享受到更大的便利與實(shí)惠，讓我們拭目以待！