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各省醫(yī)保增補(bǔ)最新動(dòng)向

2017年3月29日     來源:CSO部落      編輯:KangChangKun      繁體
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今昨兩天,人力資源社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司召集各地負(fù)責(zé)人及相關(guān)專家,在重慶召開內(nèi)部會(huì)議,重點(diǎn)討論調(diào)整乙類目錄、藥品談判以及后續(xù)動(dòng)態(tài)調(diào)整等內(nèi)容。

  國家層面對此次省級目錄的修訂非常重視,據(jù)知情人透露,今昨兩天,人力資源社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司召集各地負(fù)責(zé)人及相關(guān)專家,在重慶召開內(nèi)部會(huì)議,重點(diǎn)討論調(diào)整乙類目錄、藥品談判以及后續(xù)動(dòng)態(tài)調(diào)整等內(nèi)容。

各省醫(yī)保增補(bǔ)最新動(dòng)向

  以下根據(jù)知情人士透露內(nèi)容整理而成

  各省可調(diào)整乙類15%共291個(gè)品種,未來還有動(dòng)態(tài)調(diào)整1.調(diào)整時(shí)限、調(diào)整范圍再次被強(qiáng)調(diào),“7月31日之前”與“291個(gè)”,對于地方反應(yīng)按時(shí)完成有困難的問題,中央強(qiáng)調(diào)了8年未動(dòng)的輿論和各方壓力都迫使醫(yī)保盡快行動(dòng),并表示未來還有動(dòng)態(tài)調(diào)整墊底。陳金甫(人力資源與社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長)更是直言:“不要讓我為難”。

  2.調(diào)入調(diào)出原則必須嚴(yán)格執(zhí)行,熊先軍(中國醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)秘書長)就國家醫(yī)保目錄調(diào)整的評審技術(shù)要點(diǎn)向各省進(jìn)行了介紹,要求各省在省級目錄調(diào)整過程中嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)入、調(diào)出的原則。

  3.限定范圍調(diào)整方面

 ?。?)有關(guān)“三角形”情況,明確按國家政策執(zhí)行,如各省確有特殊原因需要變動(dòng),應(yīng)隨地方目錄同時(shí)報(bào)人社部醫(yī)保司。

  國家目錄凡例對“三角形”的注釋是:“備注”一欄標(biāo)有“△”的藥品,是參保人員住院使用時(shí)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付,門診使用時(shí)由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付的藥品。

 ?。?)適應(yīng)癥調(diào)整不是建議也不是強(qiáng)制,但必須占用名額。

  4.復(fù)合藥調(diào)整明確必須按新藥品增加,占用調(diào)整名額。與2009年的復(fù)合藥政策有較大變化。

  現(xiàn)存問題,兩保合一及地方增補(bǔ)數(shù)量嚴(yán)重超過291個(gè)品種,咋辦?

  1.各省對7月31日之前完成依舊存在疑議。

  2.針對談判目錄,希望國家盡快公布45個(gè)談判品種,以便為地方目錄調(diào)整工作爭取時(shí)間。談判建議讓國家主導(dǎo)進(jìn)行,各省不參與。

  3.二保合一新納入各省的品種和2010年地方增補(bǔ)的品種數(shù)量總和已嚴(yán)重超過291個(gè)數(shù)量限制,各省沒有操作空間,如何處理。為保證政策的延續(xù)性,多數(shù)省份表示以上兩類品種較難處理。

  4.各省目前尚未就地方目錄調(diào)整形成方案,預(yù)計(jì)會(huì)于此次會(huì)議之后開始討論各地方案。

  各省醫(yī)保一般不會(huì)調(diào)出,沒進(jìn)國家醫(yī)保目錄的品種,只有要臨床價(jià)值,還有機(jī)會(huì)新版醫(yī)保目錄出臺(tái),接下來各省醫(yī)保目錄會(huì)如何增補(bǔ)?這個(gè)答案在7月31日之前會(huì)陸續(xù)揭曉。按照國家規(guī)定,國家甲類藥品依舊不會(huì)調(diào)整,乙類藥品調(diào)整數(shù)量為15%(291個(gè)),這個(gè)數(shù)量包括調(diào)進(jìn)、調(diào)出和使用范圍調(diào)整,因此實(shí)際調(diào)整空間并不大,按照既往情況,一般不會(huì)調(diào)出,因此這291個(gè)藥品基本鎖定在新增和限定范圍調(diào)整,沒有進(jìn)入國家目錄的藥品,只要有臨床價(jià)值,地方上增補(bǔ)的機(jī)會(huì)大門還敞開,后續(xù)動(dòng)態(tài)調(diào)整理論上也還存在機(jī)會(huì),2009版因?yàn)檎{(diào)整周期長達(dá)8年,期間國家以及很多省份已陸續(xù)先行調(diào)整,調(diào)出品種幾乎全是停產(chǎn)或者期間飛檢不合格藥品,而調(diào)入品種除了大病醫(yī)保以及特殊藥品、創(chuàng)新藥品、兒童藥品,由于各地發(fā)病規(guī)律不同,加之有些省份三保合一進(jìn)行的藥品目錄調(diào)整,差異較大。

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