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2030年上海醫(yī)療健康會(huì)是什么樣子?

2017年3月24日     來(lái)源:上觀新聞      編輯:KangChangKun      繁體
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上海市衛(wèi)生與健康大會(huì)發(fā)布了《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》(征求意見(jiàn)稿)。作為未來(lái)推進(jìn)健康上海建設(shè)的行動(dòng)綱領(lǐng),綱要對(duì)2020年、2030年健康上海提出了明確戰(zhàn)略目標(biāo)。

  上海市衛(wèi)生與健康大會(huì)發(fā)布了《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》(征求意見(jiàn)稿)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“綱要”)。作為未來(lái)推進(jìn)健康上海建設(shè)的行動(dòng)綱領(lǐng),綱要對(duì)2020年、2030年健康上海提出了明確戰(zhàn)略目標(biāo)。

  卓越的全球城市,應(yīng)該是健康城市。2030年,健康上海將是怎樣的圖景?在探索追求過(guò)程中,政府、社會(huì)各行各業(yè)乃至個(gè)人,都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)哪些責(zé)任、做出哪些努力?本報(bào)記者約請(qǐng)專(zhuān)家解讀。

2030年上海醫(yī)療健康會(huì)是什么樣子?

  探索“上海特色”健康指標(biāo)

  經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐,上海健康城市建設(shè)取得了巨大成就。去年,本市平均期望壽命已達(dá)83.18歲,上海地區(qū)嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到3.76‰、5.64/10萬(wàn),三大健康指標(biāo)繼續(xù)保持發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)水平。

  但另一方面,本市已經(jīng)步入深度老齡化社會(huì)。截至2015年底,60歲以上老年人占戶(hù)籍人口比例為30.2%,80歲以上老人占23.6%;同時(shí),疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式也不斷變化,上海面臨著多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面。

  “建設(shè)健康上海,設(shè)定符合上海實(shí)際的指標(biāo)體系至關(guān)重要?!睆?fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院胡善聯(lián)教授說(shuō)。

  綱要對(duì)千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、千人口全科醫(yī)師數(shù)、千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)等提出了明確要求。專(zhuān)家解釋?zhuān)?020年全科醫(yī)師與執(zhí)業(yè)醫(yī)師之比約達(dá)1∶6,強(qiáng)調(diào)全科醫(yī)師在健康守門(mén)、雙向轉(zhuǎn)診方面發(fā)揮的重要作用;注冊(cè)護(hù)士人數(shù)將超過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù),是為了改變當(dāng)前“醫(yī)護(hù)比倒置”的不合理現(xiàn)象。又如綱要中,對(duì)人均體育場(chǎng)地面積、經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例等都有明確要求。如2030年,經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例預(yù)計(jì)達(dá)46%,與發(fā)達(dá)國(guó)家的水平吻合。

  至于三大健康水平指標(biāo),綱要提出至2020年,申城人均預(yù)期壽命≥82歲、至2030年≥84歲; 嬰兒死亡率至2020年≤7‰、至2030≤5‰; 孕產(chǎn)婦死亡率至2020年≤12/10萬(wàn),至2030年≤10/10萬(wàn)。去年上海孕產(chǎn)婦死亡率已降低到5.64/10萬(wàn),未來(lái)的“上海指標(biāo)”為何反而降低了?胡善聯(lián)解釋?zhuān)翱紤]到二胎政策放開(kāi)、高齡產(chǎn)婦增加,針對(duì)這一指標(biāo)的設(shè)定相對(duì)保守?!?/p>

  專(zhuān)家同時(shí)透露,除了明確寫(xiě)入綱要的指標(biāo),本市還在探索一些更具“上海特色”的健康指標(biāo),如對(duì)于“健康期望壽命指標(biāo)”的監(jiān)測(cè),普陀區(qū)正在嘗試推進(jìn)。

  健康促進(jìn)關(guān)鍵是“治未病”

  健康絕非衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一家之事。綱要明確提出了“共建共享”基本原則,倡導(dǎo)政府主導(dǎo)、多部門(mén)合作、全社會(huì)參與的工作機(jī)制,形成大健康的治理格局,促進(jìn)健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

  胡善聯(lián)表示,市民健康不僅需要醫(yī)療衛(wèi)生作保障,健康環(huán)境、健康生活、健康教育乃至健康文化等皆不可或缺。從“以看病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙越】禐橹行摹?,需要多個(gè)部門(mén)的共同協(xié)調(diào)。可喜的是,綱要明確了環(huán)保、綠化、食品藥品安全等部門(mén)的職責(zé),為健康融入萬(wàn)策帶來(lái)契機(jī)。如建成區(qū)綠化覆蓋率一直是上海的短板,綱要明確,2030年建成區(qū)綠化覆蓋率將達(dá)42%;PM2.5監(jiān)測(cè)指標(biāo)則被空氣優(yōu)良天數(shù)比率監(jiān)測(cè)指標(biāo)取代,還增加了受污染地塊及耕地安全利用率、主要食品安全總體監(jiān)測(cè)合格率等指標(biāo),從空氣、水質(zhì)到食品等多個(gè)環(huán)節(jié)為市民保駕護(hù)航。

  上海體育科學(xué)研究所體質(zhì)研究與健康指導(dǎo)中心主任劉欣說(shuō),“過(guò)去各部門(mén)分條線(xiàn)干,現(xiàn)在體育、衛(wèi)生等各個(gè)部門(mén)都可以更好融合,真正實(shí)現(xiàn)健康融入萬(wàn)策?!彼榻B,健康促進(jìn)的關(guān)鍵是“治未病”,體育運(yùn)動(dòng)也是很多疾病的輔助治療手段,而且“比起醫(yī)療技術(shù)本身,體育有著獨(dú)特的功能,能讓參與者的心情更愉悅,也有利于社會(huì)和諧?!?/p>

  在專(zhuān)家看來(lái),上海是一座競(jìng)爭(zhēng)壓力很大的大都市,而健康效應(yīng)需要長(zhǎng)期累積?!皞€(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人,應(yīng)主動(dòng)將體育生活化;企業(yè)單位有義務(wù)為職工創(chuàng)造鍛煉的場(chǎng)地與時(shí)間;除了衛(wèi)生、體育部門(mén),其余部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展的宣教工作也必不可少?!?/p>

  以朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型

  綱要提出,上海將促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)的高端化、國(guó)際化、集聚化發(fā)展。培育以健康為主題的產(chǎn)業(yè)園區(qū),促進(jìn)現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)集群式發(fā)展。還將鼓勵(lì)健康服務(wù)新業(yè)態(tài)發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品、科技、文化的融合,催生健康服務(wù)新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式;鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年病康復(fù)護(hù)理和臨終關(guān)懷服務(wù)。上海市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究所所長(zhǎng)金春林對(duì)此解讀為,健康產(chǎn)業(yè)是永遠(yuǎn)的“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”,發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)也找準(zhǔn)了經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵點(diǎn)。

  金春林指出,美國(guó)國(guó)民每年醫(yī)療費(fèi)用支出占GDP的17%左右,比例相當(dāng)高。從發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,健康產(chǎn)業(yè)的附加值不可小覷。目前,我國(guó)居民衛(wèi)生費(fèi)用支出占GDP的6%,上海指標(biāo)則提出了健康產(chǎn)業(yè)未來(lái)將占GDP的7.5%,符合卓越的全球城市的發(fā)展軌跡。

  綱要強(qiáng)調(diào),推進(jìn)發(fā)展基于信息技術(shù)的智慧健康產(chǎn)業(yè),打造“海上中醫(yī)”國(guó)際服務(wù)品牌,建設(shè)一批中醫(yī)藥連鎖跨境服務(wù)機(jī)構(gòu)。上海社會(huì)科學(xué)院左學(xué)金教授說(shuō),對(duì)健康促進(jìn)來(lái)說(shuō),傳統(tǒng)文化中有許多值得挖掘的瑰寶,上海又是海派中醫(yī)的薈萃之城,如何結(jié)合市民的健康訴求與市場(chǎng)需求,大有可為。健康上海建設(shè)要“雙輪驅(qū)動(dòng)”,將政府主導(dǎo)的基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與市場(chǎng)化的健康產(chǎn)業(yè)有機(jī)結(jié)合,鼓勵(lì)更多社會(huì)資本進(jìn)入健康醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。

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