提起中醫(yī)，很多人會(huì)想到“三根指頭、一個(gè)枕頭”再加“一根針、一把草”。談到診療設(shè)備，人們往往認(rèn)為是西醫(yī)的東西。然而，時(shí)代在進(jìn)步，科技在發(fā)展，中醫(yī)藥也需創(chuàng)新發(fā)展，將傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論技法與現(xiàn)代科技相結(jié)合，由此誕生出現(xiàn)代中醫(yī)診療設(shè)備。
隨著中醫(yī)診療設(shè)備逐漸發(fā)展，國(guó)家中醫(yī)藥管理局于今年上半年發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)診療設(shè)備發(fā)展的意見(jiàn)》。一項(xiàng)調(diào)查表明，2007年～2009年，中醫(yī)診療設(shè)備總銷量提高了211%。國(guó)家中醫(yī)藥管理局抽查結(jié)果顯示，平均每家醫(yī)院配備近20種該局推薦的中醫(yī)診療設(shè)備。全國(guó)生產(chǎn)中醫(yī)診療設(shè)備的企業(yè)有500余家。中醫(yī)診療設(shè)備該如何良性發(fā)展，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)在論壇上指出，發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備要堅(jiān)持以需求為導(dǎo)向，要以突出中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)為導(dǎo)向，要以發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制為導(dǎo)向。專家們表示，只有將傳統(tǒng)理論與現(xiàn)代技術(shù)和理念相對(duì)接，才能讓中醫(yī)診療設(shè)備實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。
需求是根本
中醫(yī)診療設(shè)備要突出實(shí)用性、方便性
滿足群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求是發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。在中醫(yī)診療設(shè)備的開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)和推廣過(guò)程中，要以人為本，體現(xiàn)實(shí)用性。中國(guó)科學(xué)院院士、上海中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)陳凱先介紹，現(xiàn)代中醫(yī)診療設(shè)備源自1934年唐氏研制的首臺(tái)電子管電針儀，隨后幾十年，脈絡(luò)診斷儀、電針儀、灸療儀、磁療儀、脈診儀、舌診儀等相繼問(wèn)世，標(biāo)志著中醫(yī)診療設(shè)備進(jìn)入新的發(fā)展階段。
北京某公司研制的子午流注低頻治療儀只需輸入患者的病癥和當(dāng)前時(shí)間，就能顯示按照子午流注計(jì)算出的治療穴位，并通過(guò)治療端子對(duì)患者相應(yīng)穴位進(jìn)行低頻治療，還能查詢子午流注納甲法開(kāi)穴，極大地方便了臨床醫(yī)生。子午流注治療開(kāi)穴治療法已進(jìn)入醫(yī)保，更多人因此受益。
診療設(shè)備為臨床服務(wù)，因此，開(kāi)發(fā)配置中醫(yī)診療設(shè)備要圍繞中醫(yī)臨床需求，結(jié)合中醫(yī)重點(diǎn)�？瓢l(fā)展、疾病治療難點(diǎn)解決、慢病調(diào)養(yǎng)康復(fù)等，豐富中醫(yī)診療手段、提高中醫(yī)臨床療效。
廣東省中醫(yī)院目前配備了21項(xiàng)國(guó)家中醫(yī)藥管理局推薦中醫(yī)診療設(shè)備，并在臨床得到100%應(yīng)用。該院副院長(zhǎng)楊志敏表示，中醫(yī)診療設(shè)備的應(yīng)用對(duì)促進(jìn)醫(yī)院中醫(yī)特色形成，豐富中醫(yī)治療手段，提高中醫(yī)臨床療效，促進(jìn)中醫(yī)基礎(chǔ)研究及臨床研究，擴(kuò)大�？朴绊懥ζ鸬搅朔e極作用。
發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備要圍繞健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需求，發(fā)揮創(chuàng)傷少、使用方便、效果確切等特點(diǎn)，利用原創(chuàng)性強(qiáng)、具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的優(yōu)勢(shì)，使中醫(yī)診療設(shè)備成為中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。在上海世博會(huì)上被稱為“中醫(yī)機(jī)器人”的中醫(yī)數(shù)字化四診儀將中醫(yī)診斷理論與現(xiàn)代科技有機(jī)結(jié)合。該儀器集成物理學(xué)、數(shù)學(xué)、材料學(xué)、人工智能等多領(lǐng)域前沿技術(shù)，包括舌象、面象、脈象、問(wèn)診、四診合參智能算法五個(gè)子系統(tǒng)，能模擬傳統(tǒng)中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切診斷方式，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)四診的數(shù)字化、客觀化、智能化，具有很好的創(chuàng)新性和原創(chuàng)性，目前已有不少單位表達(dá)了采購(gòu)意向。
特色是關(guān)鍵
中醫(yī)診療設(shè)備必須堅(jiān)持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)診療設(shè)備從傳統(tǒng)中醫(yī)器具發(fā)展而來(lái)，發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備就是推動(dòng)中醫(yī)理論和技術(shù)方法與當(dāng)代先進(jìn)科學(xué)技術(shù)不斷結(jié)合的過(guò)程。在此過(guò)程中，堅(jiān)持中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)是重要的立足點(diǎn)。
中醫(yī)診療設(shè)備的核心是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下應(yīng)用，因此強(qiáng)化中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)，加強(qiáng)中醫(yī)診療設(shè)備的醫(yī)理設(shè)計(jì)，顯得尤為重要。而通過(guò)應(yīng)用物理學(xué)、信息學(xué)、數(shù)學(xué)等現(xiàn)代科技理論知識(shí)和技術(shù)，才能不斷提高中醫(yī)診療設(shè)備的科技含量和產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力。
“中醫(yī)診療設(shè)備必須有鮮明的中醫(yī)特色！”北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院按摩科主任劉長(zhǎng)信強(qiáng)調(diào)，“要真正依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行設(shè)計(jì)、創(chuàng)造，并在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行使用。”他認(rèn)為，要把中醫(yī)理論的整體觀念、辨證論治、陰陽(yáng)表里、寒熱虛實(shí)等諸多特色通過(guò)儀器體現(xiàn)出來(lái)，服務(wù)于患者。
現(xiàn)代科技與傳統(tǒng)中醫(yī)并無(wú)矛盾，劉長(zhǎng)信認(rèn)為，關(guān)鍵是如何使中性的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)變成有中醫(yī)屬性、有中醫(yī)特色的儀器。他說(shuō)，目前有不少儀器是用聲、光、電、磁、熱等物理因子制作而成，但一些產(chǎn)品僅用經(jīng)絡(luò)理論去闡述就認(rèn)為是中醫(yī)治療設(shè)備，并沒(méi)有真正將這些現(xiàn)代技術(shù)與中醫(yī)無(wú)縫銜接。如果對(duì)這些物理因子進(jìn)行寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng)、氣血等中醫(yī)歸屬，再在中醫(yī)理論下進(jìn)行辨證使用，中醫(yī)特色就能具體而明顯了。
劉長(zhǎng)信還認(rèn)為，在研制中醫(yī)診療設(shè)備時(shí)應(yīng)分析中醫(yī)的治療優(yōu)勢(shì)，把儀器的研究方向放在中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種上，如頸肩腰腿痛、肥胖、失眠等。此外，儀器治療范圍不應(yīng)太廣，要認(rèn)真驗(yàn)證，反復(fù)篩選，選取真正有效的一種或幾種疾病，甚至僅是一種疾病的某個(gè)發(fā)展階段。
“臨床上有些電針儀還停留在上世紀(jì)70年代的科技水平�！眲㈤L(zhǎng)信表示，現(xiàn)代科技發(fā)展日新月異，應(yīng)該醫(yī)、研結(jié)合，多學(xué)科參與，將最新的科技手段與中醫(yī)理論相結(jié)合，用在提高臨床療效上。
市場(chǎng)是主導(dǎo)
中醫(yī)診療設(shè)備要發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制
發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備應(yīng)以市場(chǎng)為主導(dǎo)，中醫(yī)診療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)是市場(chǎng)主體，應(yīng)調(diào)動(dòng)其積極性，遵循市場(chǎng)規(guī)律，強(qiáng)化市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，打造龍頭企業(yè)，整合市場(chǎng)資源，加強(qiáng)品牌建設(shè)，擴(kuò)大產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)規(guī)模。
多位參展廠商代表告訴記者，目前中醫(yī)診療設(shè)備的研發(fā)和市場(chǎng)推廣尚處起步階段，面對(duì)廣闊的市場(chǎng)前景，各企業(yè)都想在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中做大做強(qiáng)，從而擴(kuò)大中醫(yī)診療設(shè)備在整個(gè)醫(yī)療器械領(lǐng)域的市場(chǎng)份額。要實(shí)現(xiàn)擴(kuò)大產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)規(guī)模的目標(biāo)，必須要關(guān)注市場(chǎng)，開(kāi)發(fā)具有創(chuàng)新性和競(jìng)爭(zhēng)力的設(shè)備。
不少專家提出，目前中醫(yī)診療設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)不健全，設(shè)備的中醫(yī)醫(yī)理不充分、名稱不規(guī)范，相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)研究滯后，建議發(fā)揮政府的引導(dǎo)作用，建立完善符合中醫(yī)診療設(shè)備特點(diǎn)的政策體系、加大對(duì)中醫(yī)診療設(shè)備的科技投入、搭建交流平臺(tái)等，營(yíng)造發(fā)展中醫(yī)診療設(shè)備的良好氛圍。
此外，應(yīng)建立多方參與的機(jī)制。調(diào)動(dòng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、科研院所的積極性，建立協(xié)作機(jī)制，促進(jìn)開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、應(yīng)用三個(gè)環(huán)節(jié)銜接，共同推動(dòng)中醫(yī)診療設(shè)備行業(yè)整體水平的提高。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2009年申報(bào)參加中醫(yī)診療設(shè)備協(xié)作組的生產(chǎn)廠家有58家，醫(yī)院41家，高等院校12家，科研院所15家。據(jù)對(duì)53家中醫(yī)診療設(shè)備相關(guān)機(jī)構(gòu)的抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，生產(chǎn)企業(yè)與科研單位合作項(xiàng)目由2007年的36項(xiàng)增加至2009年的89項(xiàng)。多學(xué)科、多部門聯(lián)合開(kāi)展中醫(yī)診療設(shè)備開(kāi)發(fā)的局面初步形成。
陳凱先認(rèn)為，通過(guò)科技創(chuàng)新、建立中醫(yī)診療設(shè)備的開(kāi)發(fā)平臺(tái)，中醫(yī)診療設(shè)備的研發(fā)呈現(xiàn)向高可靠性、高安全性和更加人性化方向發(fā)展的趨勢(shì)。其研發(fā)日益富有時(shí)代特點(diǎn)，引進(jìn)新思路、新技術(shù)和新方法，實(shí)現(xiàn)智能化、數(shù)字化和集成化，使中醫(yī)診療設(shè)備發(fā)展與時(shí)俱進(jìn)，后續(xù)有力。
